记得上高中的时候，经常有小伙伴上课的时候摁着鼻子跑了出去，很明显他流鼻血了！当时第一反应就是他学习好认真！
工作以后经常会碰到这种情况，家长朋友们可能会问我：“我家孩子小学一年级，昨天早上醒来的时候枕头上有好多血，全家都吓坏了，医生我们该怎么办？”
然后就需要开始我的连环问了：
1、孩子平时经常流鼻血还是第一次出现？
2、流鼻血前挖鼻子了吗？孩子经常挖鼻子吗？
3、最近喝水多不多？家里环境干燥吗？
4、孩子平时有没有总流鼻涕、打喷嚏，说鼻子痒或者总揉鼻子的情况？
5、平时有没有皮肤青一块紫一块或者身上出现针扎样的小红点的情况？
6、流鼻血容易止住吗？
其实家长回答完这些问题以后，对于流鼻血的原因也有了一个明确的方向。
一、那么有哪些原因会导致鼻出血呢？
1、血液系统疾病
我承认好多家长带孩子来就诊，就是担心血液系统疾病，那么我们先把这个问题解决掉，如果经常有皮肤青一块、紫一块或者皮下有出血点，齿龈出血，则需考虑血液系统疾病，最多见的是血小板减少性紫癜，其次，白血病、再生障碍性贫血等也可以以流鼻血为首发症状，此时查一下血常规是很有帮助的；
2、鼻腔黏膜干燥
比如春天或者秋天（尤其是在北方气候干燥），或者夏季炎热，此时鼻腔粘膜比较干燥，可能会导致血管破裂出血。这也是最常见的原因。
3、鼻腔血管的问题
孩子的鼻腔黏膜内血管丰富，管壁薄，黏膜柔嫩，如果孩子对其动手（就是挖鼻孔），很容易出现鼻出血，如果有明确的外伤（比如拳击），可能会发生出血和骨折；
4、感染或过敏性因素
如果平时有反复流清鼻涕、打喷嚏、鼻子痒的情况，考虑是过敏性鼻炎导致的粘膜脆性增加，如果此时频繁揉鼻子，也会有出血的现象发生；
5、其他
如果孩子饮食结构不合理，挑食，可能会出现维生素缺乏，此时也会出现流鼻血的情况；此外鼻窦炎、鼻腔异物病史、重症感染都可能会有流鼻血的情况发生。此外还有一些遗传性疾病也会出现流鼻血。
二、流鼻血时需要做哪些检查？
如果孩子是第一次流鼻血，这时候可以先做血常规、凝血四项等检查，排除血小板减少、凝血功能障碍的情况，如果无上述问题，也可以选择去五官科进一步检查；
如果孩子经常出现流鼻血的情况，这时候需要进一步排除血液系统疾病，以及到五官科完善鼻腔镜等检查。
三、流鼻血时应该如何处理？
错误的做法
赶紧让孩子仰头(这个是完全错误的)，仰起头血的确没有流出来，但也没有停止啊！此时，反而会倒流到咽喉部导致呛咳，尤其是出血量大、孩子小时，严重的情况会导致窒息。
那么正确的做法是什么呢？
此时可以让孩子采取坐位，头微向前靠在水盆边，注意血是从哪个鼻孔流出，用手指紧紧捏住鼻翼，至少十分钟。期间不要用纸巾等填塞鼻腔（卫生不过关，容易合并感染），
如何预防鼻出血呢？
平时多喝水、保持周围环境湿润、合理饮食不要挑食、暂时不吃辛辣刺激的食物等等。
