鼻腔粘连

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饶过你的鼻子吧正确地使用鼻腔冲洗 [复制链接]

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美国鼻科医学会年时针对“鼻腔冲洗”发表了一篇文章,认为鼻腔冲洗是一个有效、安全且一般人都可以承受的治疗辅助项目。鼻腔冲洗可以帮助移除鼻腔内的黏稠分泌物,如此一来可以降低鼻腔粘膜发炎肿胀程度。同时也可以移除鼻腔粘膜上的脏污小颗粒、细菌、病毒,降低鼻部过敏及发炎几率。

洗鼻子

近年来“洗鼻子”在耳鼻喉科也有日趋普及的趋势,许多耳鼻喉科的医生也开始鼓励自己的病人可以在鼻腔手术之后进行鼻腔冲洗当作鼻腔伤口护理,另外我们也时常可以听到“洗鼻器、洗鼻机、鼻腔冲洗”这几个名词。至于鼻腔冲洗是否有效?许多医学期刊早已证明对于许多的疾病与症状控制是有疗效的,也因为有确切的治疗效果。

目前大多的民众已逐渐接受洗鼻观念,但是如何正确又安全地进行鼻腔冲洗,却只有少数的人知晓,所以今天我们就来聊聊如何正确地鼻腔冲洗。

鼻腔冲洗

鼻腔冲洗的正确观念

人时时刻刻都在呼吸,空气中有各类脏污微粒(悬浮微粒)会通过鼻腔进入身体,鼻子就如同滤网一样担负过滤脏污的主要角色,以生理学来说,鼻腔具备有自清功能,会利用鼻腔分泌的鼻水、黏液来沾黏及清除外来之脏污微粒。但如果脏污微粒数量过大或是鼻腔因为疾病发炎感染,有时会发生鼻子黏膜功能异常、黏膜分泌不足、自清能力下降而无法清除环境脏污之状况,这时就可以考虑搭配鼻腔冲洗来改善鼻腔的清理能力。

根据以上的逻辑,我们可以稍微归纳一下哪些状况下,会建议鼻腔冲洗:

1、如果觉得鼻腔有黏稠的鼻涕时,例如因为感冒而出现之急性鼻炎、急性鼻窦炎,症状严重而造成身体不适时,医生会建议以非侵入性之洗鼻方式减缓症状。

2、患有慢性鼻炎、鼻窦炎等疾病的情况下,鼻子自愈及自清功能较差,这种情况下,建议患者以洗鼻作为辅助治疗。

3、过敏性鼻炎之患者除使用药物外,亦可使用洗鼻方式为做为辅助,减少过敏原停留在鼻腔的时间,同时帮助排除鼻腔黏稠分泌物而改善症状。

4、当鼻子功能不足以清洁外来之脏污微粒时,使用洗鼻器洗鼻(例如清理室内而大量地接触到灰尘或尘螨等等)。5、鼻腔或鼻窦手术后,搭配鼻腔冲洗可清除血块及结痂以帮助伤口复原。

6、孕妇性鼻炎、鼻涕倒流、因鼻涕倒流而慢性咳嗽患者、鼻腔鼻窦的健康护理中可能需要洗鼻。

鼻腔冲洗

洗鼻的注意事项:卫生、等温、等张、适度

1、卫生:使用洗鼻器的第一要务就是“洗鼻器的维护工作”,使用完洗鼻器之后需妥善清洁,保持容器的干燥,切勿让细菌滋生而造成鼻腔冲洗时将病菌带入鼻腔内!!

2、定期更换:洗鼻器为耗品,请依据洗鼻器厂商的建议定期更换洗鼻器,如果厂商没有特别建议,一般会建议3~6个月定期更换。

3、手部卫生:鼻腔冲洗前,首先请用肥皂或洗手乳将您的双手清洗干净。

4、洗鼻液卫生:请勿直接使用水龙头的自来水洗鼻!!!,建议使用煮沸后降温的开水来调配。或者使用蒸馏水、良好过滤的水源。也有部分换做直接买大瓶的罐装生理食盐水,这也是可以的!

5、等张:洗鼻水应使用等张的生理食盐水(张力与身体内细胞之渗透压相等),对鼻腔的粘膜细胞刺激性较小、伤害较小。普通的水相对于生理食盐水或者鼻腔组织液的浓度则为低张溶液,所以单纯使用普通的纯水来洗鼻子,容易有鼻腔和头部刺痛感,如果大量使用,更会造成鼻腔黏膜水肿和胀痛。这就是为什么耳鼻喉科医生都会建议患者用等张的盐水洗鼻子,而不是用普通的清水洗鼻子的原因。至于是否使用高张的生理食盐水,确实某些状况下适合,但建议换做在耳鼻喉科医生的指导建议之下,方可短时间使用。

6、等温:最适合洗鼻子的水温就是我们的体温37℃,所以通常建议使用35℃-38℃的温盐水来冲洗鼻子。鼻腔黏膜对于温度是相当敏感的,切勿使用过冷或过热的液体来冲洗鼻腔,否则会造成严重的不适感!!特别是水温过热的状况,超过48℃的热水,容易造成鼻黏膜的肿胀与损伤。

7、适当:部分患者误以为洗鼻多多益善,一天清洗5至6次,将鼻腔泡于盐水中导致呼吸道水分堆积亦非好事,建议至多早晚或每晚清洗即可。鼻腔冲洗之后,清洗液会暂时滞留于鼻腔或鼻窦腔中,洗鼻后会有慢慢流出的现象,实属正常,不用担心。洗鼻后建议可温和地以擤鼻涕之方式清除多余的盐水,切勿用力擤鼻涕(容易造成液体流往耳咽管方向而造成耳朵不舒服!)

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