陈洽鑫主治医师
广东省妇幼保健院 耳鼻咽喉科
本篇以治疗儿童来讨论
1、鼻炎分为急性(如感冒)、慢性(如过敏性鼻炎、血管运动型鼻炎)。
2、治疗上侧重点不同
1)急性期充分调动各种炎症因子聚集鼻腔粘膜重点在消灭病毒、细菌等,这时候适当干预即可。
2)慢性期最典型最常见的就是血管运动型鼻炎或者过敏性鼻炎,治疗是在急性期的基础上因为身体过度炎症反应导致鼻腔粘膜持续性炎症存续。
这时候指南的治疗基本是以抑制或者清除反应,或者建议脱敏治疗。
通过局部处理减少外来物的接触(清洗鼻腔),同时促进鼻腔生理功能的恢复(保湿加温作用),在此基础上的同时减少鼻腔粘膜神经的敏感度,适当加以口服减轻炎症因子,通过四部的组合治疗达到鼻腔粘膜生理结构重塑进而恢复鼻腔的正常功能、结构。
简单的说:
1、洗鼻腔:盐水或中药洗鼻
2、保湿加温:雾化鼻腔
3、减轻鼻腔敏感度:中药/西药喷鼻
4、抑制身体相关鼻炎反应因子的生成和释放:中药或西药
如果可以在春冬季节可以通过改善全身的血液循环来恢复
5、中药足浴
更甚需要保养颈椎:
6、颈椎的中药外敷或理疗
7、其它等等。
儿童因身体发育原因,身体各系统处于协调发展中,治疗的目的应该是达到控制。
疗效评估:无效症状不消失;
好转:症状明显减轻或者消失达1月以上;
显效根治:症状完全控制达3月以上。