鼻腔粘连

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高空抛物入刑了,ldquo高空抛鼻涕 [复制链接]

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高空抛物入刑了,

“高空抛鼻涕”怎么处理?

小朋友一直咳咳咳不停,

不一定只是喉咙的问题?

可能是鼻子惹得祸!

全文字数:字

阅读时间:4分钟

最近,

常常有粑粑麻麻向我抱怨,

小朋友一直咳咳咳,各种药物,雾化吸入都用上了,还是咳个不停,喉咙里总好像有痰,不干净。

特别是晚上,扰人的咳嗽让老母亲,心好累!!

什么情况?

静静

最近经常接到对你的投诉?什么情况?

我也正好要找你,听说最近高空抛物入刑?

咽喉

静静

你不要岔开话题,我们在聊你的问题啊!

这就是我的问题啊,楼上的鼻子君一直高空抛鼻涕下来,你管不管?

咽喉

对于鼻子的这种高空抛鼻涕的行为,

我们曾将它描述为“鼻后滴漏”。

鼻涕不走寻常路,

没有从我们的鼻孔前方流出,

而是顺着鼻道,向后流向了喉咙。

这些粘性分泌物,刺激了喉咙,会引发咳嗽咳痰,让你误以为问题出在咽喉部。

现在,

我们将“鼻后滴漏”也称为上气道咳嗽综合征(upperairwaycoughsyndrome,UACS),并且认为它是引起儿童湿性(有痰)咳嗽的主要原因之一。

主要症状

1.咳嗽大于4周,伴有白色泡沫稀痰或*绿色脓痰;

2.咳嗽以晨起、夜间或体位变化时为甚;在位置变化时,由于重力作用,流向喉咙的分泌物会变多,特别是平卧一晚后起身,或者夜间躺下之后。

3.伴有鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒、咽干、头痛等症状。

4.有咽后液体流下的异物感和反复清嗓等症状。

反复咳嗽,并且在位置变化时加重,一定要注意,是否有鼻腔的不适。

如何发现鼻腔问题?

上气道咳嗽综合征,往往会合并过敏性鼻炎、鼻-鼻窦炎、腺样体肥大等问题。

由于小朋友的表达能力较差,

一些早期鼻部症状,

往往很隐蔽,

需要家长仔细观察。

鼻塞

由于鼻腔粘膜水肿,小朋友会习惯性地挖鼻孔;到了晚上,可能会出现张口呼吸和打鼾的症状。

鼻痒

小朋友会习惯性的揉鼻子、皱鼻子。

眼痒

过敏性鼻炎会合并过敏性结膜炎。小朋友会习惯性地揉眼睛;还会出现结膜充血,易流泪的情况。

流鼻涕

大多为清水鼻涕,由于擤鼻涕技能较弱,使得鼻涕积聚在鼻腔内,小朋友会不自觉地吸鼻子。

打喷嚏

阵发性地打喷嚏,往往一连几个十几个,伴大量清水鼻涕。

头痛、注意力不集中

鼻窦炎的表现除了有鼻塞流鼻涕外,可能还伴有发热、头痛、注意力下降等症状。

过敏性黑眼圈

因为鼻甲肿大、压迫,导致下眼睑的静脉回流不畅,出现血管淤血、扩张。眼眶下方水肿发黑,好像没有睡醒的黑眼圈。

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这是小儿变应性皮炎的一种表现,由于过敏性鼻炎常常伴发过敏性结膜炎,下眼睑反复被揉搓,血液循环不良导致下眼睑肌肉和皮肤持续水肿引起。下眼睑皮肤,特别是位于睫毛下的眼睑皮纹增多。

仔细观察小朋友日常的情况,有助于及早发现鼻子的问题。

治疗

根据不同病因,采取不同的治疗方案。

合并过敏性鼻炎

减少过敏原的接触

日常建议使用生理盐水清洗鼻腔

抗过敏的口服药物(抗组胺药物,抗白三烯药物)

鼻用糖皮质激素喷鼻

鼻塞严重时,使用鼻腔减充血剂改善症状。

针对特异性过敏原(螨虫)的免疫治疗,治疗疗程长,起效慢。

合并急性鼻窦炎

急性鼻窦炎指症状持续在12周以内。

建议日常生理盐水洗鼻

使用鼻用糖皮质激素喷鼻

需要抗菌药物治疗

配合黏液溶解促排剂,帮助分泌物排出。

鼻塞严重时,鼻腔局部减充血剂治疗

合并慢性鼻窦炎

慢性鼻窦炎指症状持续在12周以上。

使用鼻用糖皮质激素喷鼻8~12周

建议每日生理盐水冲洗

粘液溶解促排剂,帮助鼻窦内的粘液排出。

儿童慢性鼻窦炎,如无急性发作,一般不使用抗生素治疗

除此之外,我们还需要找出导致鼻窦炎的原因,是否存在以下情况:

(1)影响鼻腔通气和引流的腺样体肥大和(或)腭扁桃体肥大;

(2)鼻息肉

并根据情况决定是否需要手术治疗。

腺样体肥大也是需要重点排查的病因。

腺样体肥大会引起鼻塞、咳嗽、夜间打鼾、张口呼吸伴憋气的症状。

通过鼻内窥镜或者鼻咽部X光检查发现腺样体肥大或腺样体扁桃体均肥大者,并有相应症状(打鼾、分泌性中耳炎等)可考虑使用鼻用糖皮质激素联合白三烯受体拮抗剂治疗8~12周。

药物治疗效果不佳,可考虑采取手术治疗。

温馨提示

当宝贝出现长期反复的咳嗽、咳痰、清嗓子的情况时,不要光顾着喉咙,也要仔细观察是不是合并鼻部症状。

参考文献:

1、腺样体的收割高峰已至,割还是不割?

2、全能妈妈养成记3---娃扁桃体腺样体肥大,不要慌!!

3、期末考试季的感悟:要治学,更要治过敏性鼻炎!

4、“蛙儿子”过敏性鼻炎发作是一种怎样的体验?

5、“鼻炎”“鼻窦炎”傻傻分不清楚?!

6、糖皮质激素喷鼻剂的悲哀:我活的憋屈,我做不到“佛性”

7、如何让娃心甘情愿地洗鼻子?

8、过敏性鼻炎能根治吗?看看你是否是“有缘人”。

读了,就能和医生愉快聊天的医学科普文

长按

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