鼻腔粘连

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鼻炎患者必看,冲洗鼻腔的正确ldquo [复制链接]

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过敏季又到了,过敏性鼻炎、鼻窦炎患者又要面临各类吸入性过敏原的刺激,喷嚏不断、鼻涕不停。鼻腔冲洗是缓解上述症状的有效办法,如何正确冲洗、事半功倍?

鼻冲洗是稀释鼻涕、清洁鼻腔内的鼻涕、鼻痂及过敏原的常用方法,操作简单、安全、有效,没有副作用,可以长期应用,尤其对一些不建议或者不能使用鼻喷剂和口服药物的患者尤显重要,比如处于妊娠期或哺乳期的宝妈等。

洗鼻器可以通过清理鼻腔内的渗出物和炎症介质,改善鼻腔疾病状态,进而促进鼻腔的通气、加温加湿以及嗅觉等功能。

鼻腔冲洗作用机理

清洁鼻腔:洗鼻液能清洁和湿润鼻腔,清除过敏原、粘/脓性分泌物等。

抑菌消炎:鼻腔冲洗可以清除细菌及渗出的炎性物质。

维持鼻腔正常微环境:修正鼻腔pH值,有利于维持鼻腔正常微环境。

修复自洁功能:减少病理期异常分泌,促进和恢复粘液纤毛清除系统功能。

鼻腔冲洗适应证

1.鼻腔手术患者,鼻腔围手术期者。

2.各类鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉患者鼻腔肿瘤放、化疗后处理患者。

3.长期从事与粉尘较严重的,或经常暴露在污染的空气或环境中工作环境人群。

4.气喘,长期或慢性咳嗽者。

5.少部分患者不适用洗鼻器进行鼻腔冲洗,如颌面部创伤、脑脊液鼻漏、急性中耳炎、反复鼻出血以及鼻腔术后第一天患者等。

鼻腔冲洗分类

鼻腔冲洗可分为两类:鼻腔冲洗/灌洗、鼻腔雾化式喷洗。

鼻腔灌洗/冲洗:冲洗液弥散度强,水流大,适合术后洗鼻护理(鼻中隔矫正术除外)以及分泌物较多的鼻腔鼻窦疾病,但呛水感强,患者的适应性弱。

鼻腔喷洗/雾化式鼻腔冲洗:采用雾化原理,将冲洗液雾化成柔和的小颗粒冲入鼻腔。弥散范围更广,冲洗药液更易扩散至鼻腔深部及间隙,直接作用于鼻腔黏膜,起效迅速,刺激小,喷雾均匀、柔和,舒适,患者愿意配合治疗,依从性好。这种喷洗适用于慢性鼻炎,萎缩性鼻炎,干燥性鼻炎,过敏性鼻炎,鼻窦炎及利氏区鼻出血等鼻腔鼻窦疾病。

鼻腔冲洗方法

鼻腔灌洗/冲洗操作方法

1.取出鼻腔冲洗器,包括洗鼻盐、冲洗器;

2.加入温水35度左右毫升,水不要过热,以免烫伤,加入适量的洗鼻盐(无碘)2.25克,然后让盐水慢慢融化,准备洗鼻;

3.用洗鼻器上端的鼻塞器堵住一侧鼻孔,身体稍向前倾、低头。只需用嘴保持呼吸。用手轻轻一捏一松、有节奏的、快速、反复挤压瓶体中央,即可将洗液连续挤入鼻腔,鼻腔内的脏物会随洗液从另侧鼻孔流出。如果一侧进水,另一侧出水困难,可试着从出水难的一侧进水,但用力不要太大。挤压瓶体时一定要轻捏即松手,而不要一次捏到底,以便瓶体迅速恢复原状、保持气阀正常工作。请记住:冲洗时用嘴呼吸,不能用鼻吸气、千万不要吞咽口水或说笑,以防呛水!

4.当瓶里的洗液剩下一半时,可换洗另一侧鼻腔;在换洗前,轻轻擤鼻子,以便将鼻腔内残留物排出,然后按上述同样的步骤清洗另一侧鼻腔;

5.水温要控制在35度左右;千万不要用冷水,一次只能清洗两侧鼻孔,洗鼻完毕,要把污水倒掉,不可重复使用。

鼻腔喷洗/雾化式鼻腔冲洗操作方法

1.开启防尘罩,头稍往后仰,将喷嘴至于鼻孔前,轻按手动泵,将生理性海水/盐水呈雾状喷入鼻腔。

2.每次每侧鼻孔4-8喷,用纸巾擦除鼻分泌物及多余生理海/盐水。

3.清洁喷嘴,盖上防尘盖。

4.每天2--6次。

鼻腔冲洗频率

建议每日一次鼻冲洗,有助于稀释鼻涕、减轻鼻涕倒流,并起到清除鼻涕及过敏原的作用。鼻部症状减轻后,可继续坚持每周鼻冲洗三次。鼻冲洗的效果通常在冲洗1~2次后出现,连续冲洗可使效果更加明显,有助于改善鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染的鼻塞等症状,提高生活质量。

但是,若鼻冲洗液中含盐量过高则可能对局部产生刺激,可按照说明来降低冲洗液中的盐浓度,并且提高水温。鼻腔冲洗并不能代替药物治疗,不能高估冲洗的效果。此外,在洗鼻后,一定要将冲洗器清洗干净,自然晾干,并在清洁、干燥的环境中储存。

注意事项

在使用洗鼻器进行鼻腔冲洗时出现任何不适,如出现头痛、呛咳、耳闷胀、耳痛、鼻出血等不良反应时需要立即停止操作,大多情况下这些反应会自行缓解或消失。

如这些不良反应持续存在,需要及时就医。

关于鼻腔冲洗器的购买以及冲洗液的配比,请到正规大型药店咨询。

▍文章综合来源人民*协报、呼吸天使

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