鼻腔粘连

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科室科普鼻炎小针刀 [复制链接]

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北京湿疹医院好 https://m-mip.39.net/czk/mipso_8814675.html
上文给大家介绍了自己在家可以做的鼻炎防治措施,接下来给大家放大招了!看一看我院针灸科的林永青主任与鼻炎的不解之缘。

鼻炎小针治疗探讨

一说起鼻炎,很多人都是对自己的鼻子又爱又恨。

春天到了,很多鼻炎患者都会说想把自己的鼻子切掉之类的话。一每天,喷嚏不断,鼻涕一把一把,纸巾揣了一兜很快被用完了,自己的鼻子除了难受、不透气,而且还痒,集中不了注意力在工作上。

据统计我国约1.5亿患者饱受鼻炎带来的痛苦,严重影响我们工作,学习及生活质量,近几年鼻炎患者呈现逐年增高的趋势,现代医学通常进行局部的治疗,部分病人症状虽然右明显改善,但复发率较高。

既然这么多人饱受鼻炎的痛苦,我们大家探讨一下鼻炎到底分哪几种呢?

①单纯性鼻炎临床表现:

1.鼻塞呈交替性间歇性长期低头后加重。

2.伴有头部闷胀、头痛、失眠,有继发性嗅觉改变。

3.常有前庭炎及局部的皮肤湿疹。

4.鼻涕倒流向鼻咽部及下呼吸道,易引起下呼吸道感染导致耳鸣、听力下降。

体征:鼻腔镜检查可见双侧下鼻甲肿胀,表面光滑湿润,多显暗红色,触之柔软,有时鼻粘膜苍白水肿。

②慢性肥厚性鼻炎临床表现:

1.鼻塞呈双侧持续性,有明显闭塞鼻音,嗅觉减退,堵塞鼻泪管可引起流泪。

2.鼻涕量不多,却很粘稠,有时脓性。

3.经常张口呼吸分泌物刺激引起咽部发干、咳嗽;鼻咽部刺激影响咽鼓管功能导致耳鸣和听力下降。

4.头痛、头闷注意力不集中。

体征:镜检鼻甲黏膜肿胀,苍白、粉红或者紫红,表面粗糙不平呈结节状,下鼻甲后端肥大触之较硬。

③萎缩性鼻炎临床表现:

1.鼻孔圆扁,鼻腔宽敞,下鼻甲正常。

2.鼻腔黏膜有灰绿色干痂,表面干燥,接触黏膜面潮湿有化脓。

3.移除干痂,黏膜呈红色或有糜烂渗血。

4.鼻咽部可同样病变,可引起耳鸣耳聋,有时伴有咽炎及支气管炎表现。

④干酪样鼻炎临床表现:

1.鼻塞,多脓涕,有臭味,伴有慢性鼻窦炎,嗅觉减退,头痛,流涕。

2.有脓性鼻涕,可伴有肉芽组织。

3.全身症状,疲乏无力,头晕,头痛加重,失眠,鼻中膈破溃等表现。

4.X线片鼻窦模糊,晚期骨破坏。

5.排除肉芽肿和恶性肿瘤。

⑤过敏性鼻炎临床表现:

1.喷嚏,清水样涕,鼻塞,鼻痒每天症状持续或累计在1小时以上,可伴有眼痒,结膜充血等眼部症状。

体征:镜检、鼻粘膜苍白、水肿,鼻腔水样分泌物;血清特异性检测1ge阳性与临床表现相符合。说完以上这些鼻炎的种类大家对号入座,看看自己属于哪一种呢?下面我们来讲讲干货,鼻炎的根本原因是什么呢?

中医认为正气虚弱,肺卫不固,风寒湿热之邪侵犯鼻窍,肺失宣降而致鼻塞、流涕等症,迁延不愈,反复发作,则痰瘀内阻,久则虚实夹杂,病及肺、脾、肾、胆等脏腑。

现代医学认为慢性鼻炎多是由于急性鼻炎治疗不及时或不彻底演变而来。

过敏性鼻炎则是由于过敏源引起,其局部的病理变化为黏膜内血管扩张,渗透性改变,黏膜下浆液储留,杯状细胞增生,腺体活跃,分泌物增加,血管及腺体周围有小圆细胞浸润,下鼻甲肿胀,黏膜上皮轻度增厚等表现。局部的病理变化,在慢性单纯性鼻炎中,副交感神经是持续兴奋的,此情况下可刺激黏膜上的腺体代偿性增生肥大,堵塞鼻腔及分泌大量粘液。

在萎缩性鼻炎中,交感神经持续兴奋,引起鼻黏膜的血管痉挛收缩,导致鼻黏膜的营养障碍,腺体失去营养,腺细胞萎缩,分泌物减少,出现炎症吸收障碍,而造成萎缩性鼻炎,其它类型的鼻炎,多数是由慢性单纯性鼻炎转变来的。

所以说,影响过敏性鼻炎,慢性鼻炎,肥厚性鼻炎的神经因素都是面神经的副交感神经的极度兴奋的结果,此兴奋指令传导与三叉神经分布与鼻器官的感觉纤维有关,三叉神经传入冲动,副交感神经传出冲动。

现代医学阐明,过敏性鼻炎的症状表现,主要来自于三叉神经的兴奋传导,而鼻粘膜肥大,是因为面神经副神经核发出神经纤维的兴奋传导导致的。

交感神经,三叉神经,面神经,诸神经中枢都受到了下丘脑的调节,他们的共同点,就是其血液供应主要来自椎前动脉及椎基底动脉;二者均是椎动脉分支汇合形成。所以椎动脉的血液流通顺畅与否直接影响上述神经中枢的生理功能,易导致信息传导障碍。

当然颈1-7,胸1-4的交感神经受刺激,出现持续兴奋也会导致椎动脉的挛缩,而导致椎动脉供血障碍。又因为神经中枢生理特性,当供血不足即二氧化碳升高的情况下,其神经兴奋增多,神经兴奋的传递又有其生理的特性,不易疲劳性,所以当中枢出现缺血的情况下,他们的持续兴奋传导,使其支配的鼻器官的组织---鼻粘膜及腺体,当神经的副交感神经,持续兴奋的时候,支配的鼻粘膜细胞及腺体大量增生,导致其直接堵塞鼻腔,而持续分泌粘液,当交感神经兴奋的时候,其支配的鼻粘膜内的动脉血管持续性痉挛,使黏膜的营养失衡,腺体分泌降低出现萎缩性鼻炎。

根据解剖和临床验证,我们的施术基本是头颈部软组织,容易粘连,挛缩,瘢痕,堵塞,引起交感神经,迷走神经,三叉神经,面神经兴奋和椎动脉供血障碍的部位,通过小针刀铲剥松解治疗,改善了椎动脉的供血使神经中枢的营养失衡得到改善,使其兴奋性及交感神经、三叉神经、迷走神经、面神经(副交感神经)的兴奋性恢复正常。这样其支配的器官才能正常工作,局部的营养代谢正常,增生的黏膜及腺体恢复原来的体积,分泌物减少。最终从根源上治疗慢性及过敏性鼻炎。

从中医学理解,交感副交感神经是阴阳的两个方面,恢复内脏神经---迷走神经的兴奋性就是调整了五脏六腑的阴阳平衡,增强了体质;恢复交感神经、三叉神经痛,面神经的兴奋及椎动脉的供血就是活血祛瘀,祛湿消肿,消除了痰湿、瘀邪存在的根源,邪去正复,治病必求于本,中医与现代医学理念达到了完美的统一。

慢性鼻炎及过敏性鼻炎,还有许多内外诱发因素,如机体其他慢性病、抵抗力差,易感冒、易感染,外界环境,大气污染等。中医学云:人体是一个有机的整体,人与自然相统一,人与社会环境相统一。疾病的病因病机是复杂多变的,而且与时俱进,如何处理局部与整体、静止与发展的关系,根本解决疾病,还有待于进一步积极探索和总结临床经验。

我们介绍完了根治鼻炎的方法,下边发给大家一些小福利,那么我们在家可以怎么护理能缓解鼻炎的症状呢?

按揉:迎香,颧髎,上星,印堂,鱼腰,下关,翳风,太渊,合谷。按揉双侧,手法轻柔,力度适宜,酸胀感即可

鹅不食草碾末,储存在瓶中,盖上瓶盖以防挥发,使用时打开瓶盖闻其烟尘。

生理盐水清洗鼻腔。

热水泡脚后,按压第一趾(大拇脚趾)远节趾骨内侧缘,鼻反射区。

撰稿:林永青(医院针灸科主任)

投稿:张泰昌(针灸科)、李锦涛

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