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什么是儿童过敏性鼻炎
儿童变应性鼻炎即儿童过敏性鼻炎(AR)。儿童AR患者除了鼻塞、打喷嚏、流涕外,常伴有鼻窦炎、哮喘、中耳炎等并发症。
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过敏性鼻炎发病的因素
在儿童AR的发病中,遗传因素十分重要。对儿童AR的流行病学调查结果提示:在例变应性鼻炎患儿中,53例有家族史,约占35.1%。怀孕次数、辅助生产与否、婴儿体重等都会影响AR的患病率。通过对例儿童出生史的调查发现,剖宫产与儿童AR发病风险的增加有关。此外,室内环境也是非常重要的因素,应加强对居住环境的打扫,降低空气中尘螨密度。
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儿童过敏性鼻炎的治疗
3.1避免接触过敏原
治疗AR需要减少患者与过敏原的接触。部分AR患者对两种及以上物质过敏,临床上病情反复的患者应考虑为混合致敏。故而,AR患者需要先检测过敏原,行个体化治疗。
3.2药物治疗
主要药物类型包括抗组胺类、抗白三烯类、糖皮质激素等。糖皮质激素是目前治疗AR局部用药最为有效的药物。抗组胺类药物:能迅速缓解打喷嚏、鼻痒、流鼻涕等症状,但是缓解鼻塞的作用较差。其他药物治疗:抗白三烯药物在儿童AR的治疗中越来越受到重视。
3.3变应原特异性免疫治疗
特异性免疫治疗又称为脱敏治疗,将变应原制成不同浓度的制剂,经过反复给药,提高患者对变应原的耐受,当患儿再次接触变应原后,不再产生过敏症状或过敏症状减轻。舌下特异性免疫治疗对儿童AR患者具有较高的安全性和有效性。
3.4鼻腔冲洗治疗
它不仅可以清洗鼻腔过敏原,还可以起到治疗作用。吴明海等通过对成人AR应用鼻腔清洗器的研究发现鼻腔清洗器甚至能起到与鼻用激素相同的效果。但年龄较小的儿童依从性差,需要专用的鼻腔清洗器。有学者通过对鼻腔冲洗器结合鼻用糖皮质激素治疗儿童AR的研究发现:联合应用时疗效显著增强。
3.5中医药治疗
目前较多的研究表明中医药可通过对细胞因子的调节从而治疗变应性疾病,但仍缺少高质量的临床研究支持验证。
3.6其他
生物共振治疗其原理是经过采集人体的病理性电磁波,将其逆转、放大以后,再回输人体,从而中和、抵消、祛除人体内病理性电磁波。目前其有效性仍有争议,除了治疗还可用于过敏原的检测。
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