鼻息肉要手术吗鼻息肉手术要注意哪些问题 [复制链接]

　　在生活中，很多朋友对自己的身体管理就是小病不要紧，大病才治疗，有一次一位患者在我院健康检查中被诊断出左鼻腔有水肿肿块，同事建议他动手术，这位患者表示没有感到任何不适，并且表示不想手术，这样不管不顾的后果往往是比较严重的。

　　鼻子里长息肉，医学上也叫鼻息肉，因为初期大多数鼻息肉不会对患者本身造成太大的影响，导致患者没有特别严重的不适症状，也就引起了像上述那位患者一样对鼻息肉表示无所谓朋友。鼻息肉是由鼻粘膜肿胀和正常功能丧失引起的。一般来说口服药物或外用滴鼻剂，鼻腔粘膜肿胀会消退，鼻子也就通气了，但是，鼻息肉是鼻腔内的粘膜反复肿胀，一般药物和滴鼻剂难以成效，逐渐形成鼻息肉。那鼻息肉要手术吗？鼻息肉手术要注意哪些问题？

　　我们鼻腔结构本身是由许多骨板包围的一个空腔，这个部位也被称为鼻窦，鼻窦细致的可分为蝶窦、筛窦、额窦和上颌窦。有些鼻息肉的形成与这些鼻窦内的黏膜水肿，进入鼻腔有关。鼻息肉手术后很容易复发，很多鼻息肉患者都很苦恼，因为息肉的“根”就在这些骨缝里。

　　鼻息肉的治疗主考虑手术进行治疗，包括通过去除不同病因的手术，如高位鼻中隔偏曲行鼻中隔矫正术，对肥大或息肉样变得中鼻甲，可行中鼻甲部分肿瘤切除术，若有鼻息肉则行鼻息肉摘除术，上颌窦根治术。

　　目前较流行的手术方式为功能性鼻内窥镜手术。传统的鼻部手术，患者需要采取半坐位，术者带头灯直视下手术，视野范围局限，手术过程中往往我们不能得到彻底，且患者出现出血多，痛苦大，某些影响手术发展还需要利用口内及鼻面部做切口，术后生活留有瘢痕。

　　功能性鼻窦内窥镜鼻窦手术相关治疗儿童鼻窦炎鼻息肉有不可比拟的优势，它借助电子内窥镜的良好环境照明，对鼻腔深部组织结构也能够更加清晰的观察，将传统的刮除鼻窦内粘膜的的破坏性手术，转变为在有效清除系统病变的基础上，尽可能选择保留鼻腔及副鼻窦的正常细胞粘膜和结构，形成一个良好的通气和引流，促使鼻腔、鼻窦粘膜的形态和生理教育功能逐渐恢复的功能性设计手术。

　　内窥镜鼻窦手术前，尤其是鼻息肉，医生可能会指导患者术前服用一些药物，包括抗生素、激素等。这些药物的主要目的是改善患者的鼻窦环境，使其达到手术条件。期间患者应严格遵医嘱，坚持用药。另外，手术前至少两周，不要服用类阿司匹林的药物，防止手术期间和手术后容易出血。

　　另外，患者术后需要定期换药，医生会在术后第1天或第2天取出鼻腔填塞物。术后6周内，医院换药至少3-4次。具体时间会由医生根据你手术腔的恢复情况来安排。主要是清理鼻腔内的分泌物痂和新生肉芽，防止鼻腔内粘连造成鼻腔阻塞，保证手术效果。3-4个月后，鼻腔一般会完全恢复。这时候只要注意复诊，一年检查1-2次就可以了。术后仍需坚持使用鼻激素，可减少鼻窦炎、鼻息肉的复发。

　　鼻息肉手术后，患者还应该严格按照医生的要求，医院检查，防止术后问题出现，一旦发现粘膜水肿，及时切除，避免造成进一步的影响。此外，术后感冒患者应及时用药，预防因脓液局部刺激引起的鼻息肉复发引起的鼻窦炎。

　　预防鼻息肉的发生是做到避免鼻息肉给我们带来伤害的基础，要预防鼻息肉日常应注意谨防感冒，避免感冒引起的鼻黏膜反复水肿，避免过敏性鼻炎的出现，前面这些都与鼻息肉的发生有密切联系。