今天我们来聊聊鼻甲肥大，最近接诊中以过敏性鼻炎尤为常见，表现出来的一个典型的症状就是鼻塞。
不管你是单纯性鼻塞通气不顺畅不影响睡觉，还是严重鼻塞引起晚上睡觉困难或者睡觉憋醒，都建议你要看看这篇文章。
首先你要先了解鼻甲肥大是怎么回事？为什么你会有鼻甲肥大？
鼻甲肥大一般专科大夫会分为生理性肥大和病理性肥大，生理性的肥大就是这个人天生就有，它肥大但是没有任何不适，这种情况就不需要干预。但是对于病理性的鼻甲肥大，一般表现出来的常见症状就是鼻塞，鼻涕倒流等，拿鼻塞来打比方，当你的鼻甲过大堵塞鼻孔，自然就会影响到通气。
这么一说，导致鼻塞的原因其实很简单，就是鼻子通气不够，中医上讲就是气机不利，气体无法很顺畅地在鼻子里游走。很多鼻炎鼻塞的患者我们在进行查体或者检查时都能看到明显的鼻甲肿胀，粘发红或者是损伤情况，比较严重的甚至鼻子里堵得一丝缝隙都没有。
那为什么你会有病理性的鼻甲肥大？鼻甲肥大其实就是鼻炎的一个标志，不管你是过敏性鼻炎，还是慢性鼻炎鼻窦炎，由于鼻腔炎症的长期刺激，鼻粘膜和鼻甲就会有一个病理性的肿胀。
原因明确了，病根是鼻炎，尤其是最近高发的过敏性鼻炎，中医上辨证有脾虚，肺气虚，甚至是肾虚等等，病灶是鼻甲鼻粘膜，鼻炎长期刺激引起的慢性炎症表现。调理其实就是从两方面入手，一方面要用中药内调，调整鼻炎调整体质，另一方面要局部中药外用，调整你的病灶。
接下来分享的这个患者的案例，可以让大家更了解中医是如何调理鼻甲肥大引起的鼻塞？
这个患者第一次留言给我是去年：
“医生，我鼻中隔偏曲还有双侧的鼻甲肥大，前后做了中隔偏曲和鼻甲肥大的手术，手术前就是单侧的鼻塞，现在主要是双侧的鼻塞，感觉手术没起到什么作用。现在每天都很痛苦，鼻子影响的我睡不了觉。”
刚看到这位患者的情况，我首先考虑他的情况就是手术后，鼻粘膜功能下降导致的双侧鼻塞，这种情况就不适合再手术了，这也是我反复会给我的患者强调的，鼻粘膜上的问题更建议用中医保守的方式去调理。
简单沟通之后，这位患者做了决定，用中医保守调整。徐先生，山东人，40来岁，常年鼻塞史，一开始交替鼻塞，鼻中隔偏曲和鼻甲肥大都做过手术，目前主要症状是双侧鼻塞，睡觉堵的上不来气，打呼噜，有睡眠呼吸暂停表现，体型胖。
进一步查体，面色发*，舌苔厚腻、胖大，脉沉、无力，脾胃两虚，患者自述怕冷，遇冷遇风鼻塞有明显加重情况。
综合了解患者情况后处以调整方案，按照我们上面提到的调理思路，一方面内调，口服中药（紫苏，砂仁，防风等），外用中药塞鼻子贴鼻子，再以调整体质的小茶疗辅助，配合热水泡脚和饮食忌口。患者第二次来时自述感觉鼻子比以前通气多了，整个人也轻松不少，效不更方，这次又根据患者反馈的睡眠不好的情况进行细微的调整，嘱咐患者坚持使用。
再总结一下中医调理病理性鼻甲肥大的思路，首先是辨证后系统用中药调整症状，鼻子上的问题，一般要内调搭配外用一起，这里要提醒大家，用药调理要在专业大夫辨证指导下进行，切忌盲目自行用药。
其次是体质调整，包括用药啊茶疗啊泡脚啊，最后是生活注意，比如上述患者偏胖就要适当减肥，睡眠不好就得调整作息，饮食啊情绪啊都需要慢慢调整。
最后说说鼻甲肥大手术问题，该选择手术还是保守调整？
一般有鼻甲肥大，不管是单侧还是双侧的肥大，我首先建议是中医调理的，病理性的肥大，大多和鼻炎有关系，中医可以在调理肥大的同时兼顾鼻炎，这叫标本兼治，但是调理恢复需要一定的时间。
如果你是鼻甲肥大，鼻塞非常重，想尽快改善这种通气的状态，那也可以选择手术，但是一定医院。
关于鼻甲肥大鼻塞的问题，今天就说到这里，希望能给你一些帮助。
如果你有鼻炎方面的问题，可以留下你的情况，看到会一一回复。
