福建白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/140721/4429412.html5岁的小睿因为流鼻血挂急诊，心慌的家长告诉我，小朋友最近几天都断断续续流鼻血，而且并发呕吐，吐出的还是黑色的血块，连晚上睡觉的枕头都沾满了血，真的很恐怖。
家长拜托我帮小睿检查，深怕鼻腔内长了肿瘤，我看到小朋友时，两边鼻孔还塞着卫生纸，红色的血液渗到卫生纸上，脸色惨白的小朋友一脸惊恐地看着我。根据家长描述，当小睿流鼻血时，他们立刻把他的头部后仰，有时还以冰块冰敷额头，该做的都做了，真的不知道该怎么办？
状况一：急性流鼻血，正确处理有方法
万一碰到鼻出血时，在家应如何初步处理？其实大部分（九成以上）的鼻出血是良性的，而且几乎都发生在鼻孔入口内一公分左右（小孩更是如此），所以不用太过惊慌，只要遵从以下处理流程，通常很快可以止血。
步骤1：见到鼻血从前鼻孔滴滴答答流出来时，不要慌乱，越慌张，反而会造成孩子的紧张。此时可让孩子半坐卧，头向前倾，放轻松，千万不要躺平或头全部后仰，因为这样无法评估孩子出血的严重，而且血液会从鼻腔到口腔再吞入胃中，若大量吞入，反而会刺激胃壁黏膜造成呕吐，不但增加孩子不适，有时还会以为是胃出血。
步骤2：可用干棉花或稍微沾湿的棉花，轻塞入流血侧，以手指施加压力于出血那一边的鼻翼，如此5分钟之后，大部分的出血都可以控制。
步骤3：可以在鼻子上以碎冰袋隔着手帕，或是用毛巾冰敷整个鼻子，因为鼻出血点一般在鼻孔入口处，所以冰在额头，效果是不够的。
步骤4：若流血频率较高，可用无刺激性的眼药膏或凡士林，涂抹于鼻孔鼻毛覆盖的区域保养，并尽量不要孩子乱掏挖鼻孔。
步骤5：把小孩的指甲修剪短，如此可减少尖锐指甲挖破鼻黏膜，造成出血。
如此处理之后，如果一周内仍超过3次鼻出血，就要去找耳鼻喉科医生报到了。
在前面案例中，我们看到小睿家长帮助他止鼻血时，做错了两件事：第一，流鼻血时不应该将头后仰，难怪小睿把鼻血吞到胃中，引起胃黏膜刺激，造成呕吐反应；第二就是冰敷不应敷在额头，应敷在鼻子上面才对。
状况二：鼻腔异物，分泌物异常要留意
小朋友好奇心重，经常会拿起小东西就往鼻孔塞，因此很容易发生鼻腔异物意外，加上小朋友不会表达，往往要到单边鼻孔流浓鼻涕或是有恶臭时，才被家长送医。
常见的鼻腔异物有绿豆、红豆、纸片、玩具零件、棉花、塑胶制品、钮扣型电池等，甚至还可能因为去溪边玩水，不慎感染水蛭的情形。一旦发现小朋友单边鼻孔不寻常的流出*绿色鼻涕，请务必到耳鼻喉科检查是否有异物，否则像是钮扣型电池会放电，一旦导致鼻中隔软骨腐蚀穿孔，后果将不堪设想。
鼻腔异物处理及注意事项有：
如异物位于鼻腔前面，可以用一手指将另一边鼻孔塞住，然后用嘴吸气，之后快速将气流由异物鼻孔呼出，如无效，请尽速就医。
切勿自己尝试用各种器材抓取，因为有可能造成鼻黏膜伤害或流鼻血。
切勿将异物向鼻后方推挤，因为有可能造成异物往后掉入咽喉进入食道或气管，徒增危险。
