近段时间，新冠病*又不断的爆发，昨天上海地区又开始进行大范围核查，期间又逢诺如病*的高发季，虽然感冒属于常见的问题，但现在在这个环境下，孩子真要感冒起来，也是让家长非常头痛的；结合上周后台咨询，我挑选了20个家长在后台咨询较多的问题，分享出来，便于大家一起了解和学习。
1.一岁多的幼儿感冒，一直流鼻涕，怎么办？
海盐水或生理盐水洗鼻
感冒主要由病*感染引起，是自限性疾病，一般对症治疗。对于一岁多的孩子来说，不建议给孩子口服一些感冒药物，因为感冒药物或许能够暂时缓解孩子的流鼻涕症状，但是同时也会带来一些不良反应，从长远来看不大于利，因此不做推荐。您可以尝试给孩子使用海盐水或者生理盐水喷鼻/洗鼻，帮助缓解孩子的流鼻涕症状。
2.细菌感冒和病*感冒的区别？
要综合判断区别
目前在门急诊尚没有明确的检查方法可以区分细菌感冒还是病*感冒，而大多数的感冒都是由病*感染引起的，只有少部分的由细菌感染引起，这是其一；其二，要更准确地判断是细菌还是病*，则需结合宝宝的临床表现、体格检查情况、病情变化趋势等情况，再结合医生自身的临床经验进行综合判断，才是比较可靠的。
3.细菌性感冒怎么传染？
感冒是病*性的
感冒是病*性的，分为普通病*性感冒和流行性感冒，没有细菌性感冒之说，但是感冒有一定几率可以继发细菌性感染。
感冒主要通过空气中的飞沫传播和接触传播。
患有感冒的人会出现打喷嚏、流鼻涕、咳嗽，以及在说话时感冒的病*会伴随飞沫喷到周围的空气之中。正常的人在呼吸的时候，感冒病*就会侵入到鼻腔部的黏膜，然后进入呼吸道而引起传播。其次接触了感冒病人的用品、物品或者日用品的间接接触，也会进行传播。
但是传播了但不一定发病，能不能发病就取决于每个人的抵抗力和具体的病原体等。
4.感冒了不发烧但是感觉冷，怎么回事？
穿少了或快要发烧了。
人的感觉来自神经的感知信号，这些信号传递到大脑被解析出来，再判断是冷还是热，然后再由体温中枢根据冷热进行体温的调控。
感觉到冷，通常意味着身体的核心体温和体温中枢的设定体温有差距。导致这两个问题，一是确实穿得少，身体保暖不够，二是因为病*感染这些导致体温中枢设定的体温调高了。
5.感冒后，如果不注重保暖会加重病情吗？
不会。
普通感冒是病*感染导致的轻度自愈性疾病，其本身是自己恢复的过程。保暖并不是护理的建议，也不会加快感冒的恢复。
衣服的穿着应该根据实际的温度，以及环境，宝宝舒适为原则。
感冒的病情变化主要和感染的病原体特点，以及并发症等因素有关。
所以，是否保暖和感冒的恢复是没有关联的。
6.1岁到两岁宝宝普通感冒可以吃药吗？
不推荐
感冒是病*引起的上呼吸道感染，目前尚无抗病*特效药。大部分感冒持续一周可自愈，也有约10%的病人要持续2周。
不要给6岁以下孩子吃非处方类感冒药，包括抗组胺药（如扑尔敏、西替利嗪、氯雷他定）、止咳药（右美沙芬、福尔可定等）、解充血药（如伪*麻碱、去氧肾上腺素等)。
孩子感冒可以让他多休息，喉咙痛可以服用对乙酰氨基酚或布洛芬止痛，鼻塞可以用生理盐水滴鼻，湿润鼻腔后可以用球形吸管将鼻涕吸出，或者洗鼻。
观察孩子的一般状态和精神反应，精神状态不好，呼吸困难、口医院，耳朵疼，咳嗽超过2周，鼻塞流鼻涕的症状超过了10医院。
7.感冒会导致牙痛吗？
可能会
感冒是上呼吸道感染，多由病*感染所致，感冒不会直接导致牙痛，但感冒可能会导致鼻窦炎等并发症，而鼻窦炎可能会导致牙痛。
8.感冒咳嗽，嗓子发红、流青*鼻涕，吃啥药管用？
建议生理盐水洗鼻或北鼻爱优辅料喷剂
感冒又称急性上呼吸道感染，急性上呼吸道通常由病*引起（呼吸道鼻病*腺病*呼吸道合胞病*副流感病*等)，由于抗病*缺乏有循证依据的治疗有效药物，所以我们目前需要做的是对症支持治疗和监测体征。具体如下：
①宝贝流涕症状明显或伴有鼻塞时，建议给予生理海水洗鼻，并排出鼻腔分泌物，以此起到对鼻腔的清理作用，保持呼吸道通畅，有效缓解孩子症状。
②咳嗽是机体最重要的防御保护反射之一，在临床上我们不推荐小儿咳嗽时使用化痰药，非必要时不应进行中枢镇咳治疗。值得提醒的是，宝贝在疾病初期往往夜间咳嗽相较明显，考虑可能是以下两种原因：
夜间影响咳嗽中枢的迷走神经会相对兴奋，咳嗽会较白天明显。
卧位时，因为体位原因，呼吸道受到的压力会相对大一些，加之分泌物的渗出刺激，可产生咳嗽较为剧烈的现象。此时我们可以做的是，给宝贝垫高一点枕头，抬高头背部。没有蜂蜜过敏史的情况下，大于1岁的幼儿在睡前可以服用少许蜂蜜(2-3ml)。可使用空气加湿器，湿度在50%-60%左右，以保持呼吸道的湿润，利于分泌物的排出。如后期出现烦躁不安，面色发绀，呼吸急促，尿量减少等情况应立即就医。
9.孩子感冒，可以吃复方感冒药吗？
不推荐
感冒药物不能治疗感冒，不能缩短感冒病程，只能够缓解感冒症状。人体感冒的症状因人而异，所以我们推荐根据症状的不同来给与合适的治疗方式。比如只有发热的情况可以选择对乙酰氨基酚或者布洛芬。而复方感冒药，成分众多，有可能很多有效成分孩子根本不需要，因此有可能引起一些不良反应。
10.三岁孩子感冒鼻子不通气，可以用达芬霖吗？
不推荐
达芬霖为羟甲唑啉鼻喷雾剂，中文说明书推荐适用人群为6岁以上儿童。
在普通感冒中不推荐使用羟甲唑啉用于减充血。如果使用不推荐超过3天。否则容易引起药物性鼻炎。
普通感冒引起的鼻塞可通过改善环境温湿度，海盐水（高渗）冲洗鼻腔等方式尝试缓解。
11.孩子感冒咳嗽吃药期间，可以继续吃维生素D吗？
可以
感冒由病*感染引起，有自限性，常用于缓解感冒症状的解热镇痛药比如布洛芬等服用后一般不会影响维生素D的作用，故仍可继续服用。
其他具体药物有没有使用必要性，以及与维生素D之间的相互作用，可以咨询药师。
12.孩子因为细菌感染的感冒，现在咳嗽需要用药吗？
不需要
通常说的感冒实际上就是病*感染，病*感染是自限性的等待病程结束自愈即可。咳嗽本身不需要用药，可以通过生活方式干预缓解，比如调整温湿度，口含食蜂蜜等。咳嗽超过四周则需要就医处理。如果继发了细菌性感染需要在专科评估基础上用抗生素治疗。
13.有什么办法能缩短孩子普通感冒的病程吗？
并没有。
普通的急性上呼吸道感染（感冒）绝大部分由呼吸道病*感染引起，其病程通常是自限的，并没有特效的药物可以缩短这样的病程，通常也没有必要这样做。因为这样的病程对生活的影响和带来的风险都是轻微的。
14.孩子感冒后咳嗽有痰伴有喘息，怎么用药？
一般无需用药
感冒通常是呼吸道合胞病*引起，没有特效药可以治疗，等待病程结束即可自愈。咳嗽和喘息是感冒引起的相关症状，通过含食蜂蜜（一岁以上)或者调整温湿度对症处理即可。
15.孩子感冒咳嗽还没好，有可能再次感冒咳嗽吗？
可能，但是需要鉴别
在年龄比较小的孩子中，免疫力较弱，确实可能在一轮感冒的咳嗽中未完全恢复又遭遇第二轮病*洗礼。
但是如果连续超过一周未明显缓解的咳嗽还是建议就诊儿科排查下原因。
16.宝宝感冒咳嗽精神好，可以不吃药吗？
可以
咳嗽本身仅仅是一个症状，而且是有利于机体的症状，它会随着疾病的好转而自愈的，根本不需要针对咳嗽本身来进行止咳治疗的。另外常见的感冒表现它也是一个可以自愈的疾病，只要宝宝精神状态良好，那么我们只需要对症支持护理，慢慢等待自愈就好。
17.宝宝感冒咳嗽可以喝板蓝根吗？
不建议
因为目前没有明确的循证医学证明板蓝根等中成药对于缓解孩子的疾病有帮助，并且板蓝根等中成药可能会给孩子带来一些不良反应，主要包括引起孩子恶心、呕吐、大便次数增加、大便变稀等胃肠道副作用，以及可能会给孩子带来潜在的肝肾功能受损等副作用，因此不主张给孩子口服。
18.6个月宝宝吃感冒药吐奶，能将药倒进母乳吃？
不建议
理由有二：
第一，6个月的宝宝感冒并不需要吃任何感冒药，宝宝肝肾功能发育尚不完善，因为感冒吃药弊大于利，感冒又是自限性疾病，做好家庭护理，生活方式干预等措施，静待病程结束自愈即可。
第二，6月龄生病期间母乳的作用十分重大，母乳有很多有益的抗体可以帮助宝宝恢复，建议多喂母乳。药物大部分是苦涩的，混入乳汁中苦涩也大概率不会被掩盖掉，宝宝喝了反而可能会引起对乳汁的排斥和反感，不建议母乳混合药物喂养。
19.儿童打完新冠疫苗，能吃感冒药吗？
能
感冒药并不影响疫苗的效果，但家长需要分清楚感冒症状是感冒引起的，还是疫苗引起的。自行无法分辨时及时咨询医生。
20.孩子刚打完流感疫苗，咳嗽有鼻涕，可以吃感冒药吗？
不冲突，但不一定要吃
1.我国现在使用的流感疫苗针剂是灭活疫苗，流感疫苗接种后一般不会引起咳嗽、流涕等呼吸道症状。如果出现明显的呼吸道症状，更多的是考虑恰好发生了一次呼吸道急性感染。两者是偶合事件。
2.感冒药物是复方制剂，目的是减轻感冒症状，不是治疗感冒的病因。虽然跟疫苗不冲突，但是如果是6岁以下的小朋友，不推荐口服感冒药物。
