鼻腔粘连

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TUhjnbcbe - 2024/3/26 17:40:00
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大家好,我是家荣。文章发表后,有朋友问万一孩子中招了,怎么办呢?这篇文章看完,相信就有答案了。

1.什么是腺样体

腺样体属于淋巴组织,也是一种免疫器官,和扁桃体相邻,位于鼻咽部。

人每时每刻都在呼吸,所以鼻咽喉部是很容易受到病原体入侵的,扁桃体和腺样体,作为鼻咽喉的门卫,都能产生淋巴细胞,消灭病原体。

从口腔吸入的病原体,交给了扁桃体来防卫,而从鼻子吸入的病原体,就交给了腺样体来防卫。

腺样体还能够遮盖后鼻孔,通过粘附、过滤等功能,把鼻子吸入的空气变干净,对气道起到保护作用。

2.腺样体怎么会肥大

腺样体的肥大可以分为生理性的和病理性的。

腺样体因为是个免疫器官,小朋友的免疫系统经过各种病原体的洗礼后,有些细胞防御功能下降了,那么腺样体上就会再生成新的细胞,导致了生理性肥大。

一般,生理性的腺样体肥大,会在6-7岁达到最大,然后逐渐在10岁左右慢慢萎缩,成年后越来越小。

最近几年,病理性的腺样体肥大的患病率越来越高,患病因素有很多,尤其孩子本身是过敏体质,得病概率会更高,还有比如经常感冒流涕,慢慢形成鼻炎,从而刺激了腺样体,感染后的腺样体也会肥大。

3.腺样体肥大的危害

在文章中曾提到,病理性腺样体肥大的3个危害:

1、睡眠时打呼噜,因为鼻子堵,经常张口呼吸,晚上睡觉不踏实,容易惊醒。由于鼻腔通道经常堵塞,还容易引发鼻炎、鼻窦炎、分泌性中耳炎;

2、让孩子的容貌改变。长期的张口睡觉,会让鼻子变塌,牙床移位,上嘴唇变厚并翘起,门牙突出,呈现腺样体面容;

3、睡眠质量差、呼吸不畅,还影响孩子的智力发育,影响生长激素的分泌,导致身材矮小,情绪容易暴躁,精神不集中,学习障碍等;

4.怎么确定腺样体病理性肥大

父母如果发现孩子有以上提及的症状后,应及时带孩子到耳鼻喉科进行检查。

医院较多采用的是通过鼻咽镜,观察腺样体堵塞鼻孔的程度。

这个检查没有辐射,检查前,医生会先在两个鼻孔和喉咙处喷麻药,并询问是否2小时内未进食。15分钟后,麻药生效,就可以做鼻咽镜了。

堵塞鼻孔25%及以下:I度

堵塞鼻孔26%-50%:II度

堵塞鼻孔51%-75%:III度

堵塞鼻孔76%-%:IV度

通常把III度以上且伴有临床症状的,考虑诊断为腺样体病理性肥大。

5.腺样体病理性肥大怎么治疗

根据肥大程度、影响睡眠程度、对生长发育的影响,医生会评估相应的治疗方案。

轻度的肥大,可以平时用生理盐水喷雾或洗鼻,减少鼻涕对腺样体的刺激。

或者,可以用抗生素或者激素类药物,也有些通过中医药调理来治疗。

比较严重的肥大,就最好通过手术来治疗。一般2岁以下的孩子,不建议手术,因为容易导致病情复发。

总的来说,如果家长能及早发现问题,并给予治疗,是可以避免手术的。

6.术前的准备和术后注意

手术前,医生会开具几份检查单,包括血液、心电图、胸片、听力、核酸检测(疫情需要),只有检查合格,才会进行手术。

手术采用全麻,时间很快,几乎不流血,是一个门诊小手术,一般上午手术,下午即可出院,第二天不影响上学。

手术完当天晚上,睡觉可能还会打呼噜,不过几天后就会改善。可能手术后几天还有点发烧,吃点退烧药就好了。

术后注意少去人多的地方,避免感染,学校里可以戴着口罩防护,吃饭不要吃比较硬的食物,避免大运动量的活动。

有过敏性鼻炎的小朋友,尽量避开过敏源,比如花粉或者食物,家里使用空气净化器以及注意尘螨。还有一点,不要让孩子吸到二手烟。

7.最后的话

有资料表明,80%左右的孩子在手术后,病情得到改善,不打呼噜了,睡眠质量也提高了。之后,我也会把孩子手术后的一些情况,写成文章,和大家分享。

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