说起自己3年来的治病经历，成都的刘大爷声情并茂、滔滔不绝地讲了半个多小时，时而在感慨中哽咽失声，时而又流露出些许得意：“你看我讲了那么久，咳过一声没有嘛？医院前，我可是走个两三步都要连咳带喘！”
刘大爷持续咳嗽接近3年，医院当作慢性支气管炎、肺炎甚至肺癌来治，在就要把刘大爷的身体和意志完全拖垮时，医院呼吸内科的医生帮他锁定了元凶：
一颗已经“长”在肺里的假牙！
随着这颗假牙由内镜剥离、取出，刘大爷的病痛也逐渐解除了。
蹊跷：肺部占位疑为“异物”
刘大爷，71岁，家住建设南新路，因咳嗽、医院门诊看病。门诊行胸部CT，考虑为右肺肿块，于3月14日以“肺部占位”将刘大爷收入呼吸内科住院治疗。
按照肺部占位性病变的诊治原则，主管医生王鹏给刘大爷安排了纤维支气管镜检查。3月18日，正是在进行这一检查时，刘川副主任医师发现，这其中颇有蹊跷。
“我们起初也怀疑刘大爷肺部有肿瘤，在用纤支镜进行探查时，果真发现他右侧气管内有一‘新生物’阻塞了气道。再用活检钳进行钳取，发现其质地较硬。如果是肿瘤，在钳取时很容易出血，但是刘大爷的肺部占位却没有出血迹象。”经验丰富的刘川立即停止了操作，因为他意识到，这很可能是“异物”！
面对刘川对自己既往病史的详细追问，刘大爷陡然想起，自己大约3年前确实不小心吞了一颗假牙，当时折腾了很久没找到，以为可以通过粪便排出来，所以就没有多在意。但他万万没想到，这颗他印象中“小米”大的假牙没有掉进食管并经消化道排泄，而是*使神差、不偏不倚地由声门进入了肺里！
折磨：咳嗽求治三年无效果
刘大爷退休前从事工程机械，有一次在做工程时，不小心打掉了下颚正中的一颗牙。为了美观起见，刘大爷就单独安了这么一颗假牙，牙体“长2厘米、宽1厘米”，嫌起固定作用的牙托太大影响发音，他还利用自己做工程机械的优势，自己把牙托修小了些。
“哪个晓得随着年纪加大，这颗假牙越来越松了，大概是年10月，它竟在我说话时脱落，被我一个囫囵吞了下去。”吞牙之后刘大爷也挺着急，医院求助，结果医生找了半天也没有找到。
本以为这么小的假牙应该可以通过消化道排出去，但刘大爷现在回想起来，发现咳嗽症状差不多就在误吞假牙之后就出现了，自己之前却一直没有把两者联系起来。
“尤其晚上一躺下就咳得厉害，嘴边不断有泡沫痰，严重影响睡眠，快三年了，让我的体质越来越差。”医院看过，药也吃得不少，胸片、CT都做过，甚至还专门从外省花了多元买止咳药，都没有止住咳嗽。他仔细地算过一笔账，医院前，他近3年治疗咳嗽的花销累计达6.7万元，“医院、花了那么多钱，完全没有解决问题呀！”
与此同时，刘大爷感觉自己的其它各项身体机能在每况愈下，“我家住6楼，我以前可以轻松地跑上跑下，后来爬一层楼都要歇半天。”刘大爷感觉自己的生命在走向终结，但是他不敢把这种感觉向家人倾诉，怕增加家人的思想负担。
协作：经口腔拉出肺中假牙
根据刘大爷的描述，刘川更加相信了自己的判断，迅速将此事向颜浩主任作了汇报。颜主任通过仔细阅读刘大爷胸部CT以及分析病史，考虑支气管异物可能性大，“异物较大，气管内停留时间长，异物周围肉芽肿明显，介入取出难度较大。”但鉴于刘大爷直接外科手术治疗所承受的痛苦及风险较大，经全科综合讨论后，决定先行支气管介入术，并请胸外科做好应急预案。
3月24日，颜浩主任亲自为刘大爷进行了支气管介入治疗。由于异物较大，从鼻腔取出有困难，纤支镜特意从刘大爷口腔进入肺部，首先通过普通活检钳钳取异物，尝试多种角度及不同规格异物钳，异物均纹丝不动；韩娟副主任医师协助使用氩气刀冷冻异物周围的肉芽肿组织，小心翼翼分离异物肉芽肿组织，再试用活检钳钳取。
1小时过去了，异物仍未顺利取出。当在场所有医生及麻醉医生均认为内镜取异物不可能完成、需胸外科开胸取异物时，颜浩主任决定再试一次，使用圈套器套取异物，一下、两下……异物终于动了，在场所有人都欢呼了起来！最后，颜主任小心翼翼地从刘大爷口腔里拉出了异物——果真是一颗已经发*的假牙！
虽然实际牙体很小，但两头连接着起原本固定作用的钢丝，加上有肉芽肿组织粘连，这颗在肺里躲了近3年的假牙已经“长”到有一颗胡豆那么大了！
假牙取出后，继续抗感染治疗，择期处理增生的肉芽肿，复查胸部CT，“右肺占位”已消失。随着感染好转，刘大爷于4月6日顺利出院。
4月13日中午，出院刚好一周的刘大爷在家人的陪伴下，带着由衷的感谢给呼吸内一医办送来了一面锦旗，上书“德医双馨，妙手除疾”。
知道一点近年来，医院接诊气道异物的患者呈上升趋势。
以假牙为例，由于活动假牙的固位力差，使用久了，假牙的固位部分——卡环会出现松动或折断。另外，随着年龄的增长，老年人口腔、喉腔黏膜萎缩、变薄，感觉减退，口腔、咽喉肌肉活动减弱，这些都导致了假牙误吞多发生于老人。被误吞的假牙最容易卡在食管，这时可能会出现咽喉部的不适感、喉咙痛等，个别患者还会有恶心、呕吐的症状。比较严重的情况是卡在气管，患者会出现呼吸困难、气促等症状。
“像刘大爷这样的假牙由声门进入肺里的情况，的确非常少见，”呼吸内科副主任医师刘川表示，在最初吞入异物时，不少人首先的意识就是自己设法取出，比如食用高纤维的食物加快吞下，然后服用泻药使之从肠道迅速排出的手法等。
但误吞下去的假牙金属部分或有锐利边缘，会随时因外力移动而发生划伤黏膜甚至划伤食道。如试图自行取出，则有发生肠道壁被刺穿的风险。
为此，他建议，如发现假牙失踪或缺损部位失踪，怀疑假牙误吞，应首先保持镇静，然后医院就诊。在途中不要做激烈的震动、颠簸，避免锐利金属移动划伤黏膜。
据悉，气道异物通过气道介入治疗大多都能取得满意的效果，相比外科手术治疗，患者承受的痛苦及风险均明显降低。
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